«Место Заботы» рассказало руководству страны и регионов о реабилитационной маршрутизации

Команда «Место Заботы» приняла участие в практико-ориентированной образовательной программе «Архитектор систем реабилитации и ресоциализации в условиях СВО», которая прошла в Мастерской управления «Сенеж». В рамках мероприятия представители органов государственной власти, в том числе от более чем 20 регионов, эксперты и специалисты сферы реабилитации обсудили ключевые вопросы восстановления бойцов, представили наработки и поделились опытом внедрения комплексной системы реабилитации в регионах.Одной из центральных тем мероприятия стало государственно-частное партнёрство (ГЧП) в вопросах реабилитационной маршрутизации

Евгений Башлаков, генеральный директор «Место Заботы», и Андрей Попов, главный врач Чеховской больницы рассказали о формате ГЧП, которое позволяет апробировать комплексный инструментарий реабилитационной маршрутизации.

Реабилитационная маршрутизация – это система мероприятий, объединяющая медицинские, социальные, психологические и юридические аспекты, позволяющая персонализировать процесс восстановления для каждого пациента (обеспечение своевременной медицинской помощью, организация правильного положения тела с использованием технических средств реабилитации (ТСР), психологическая поддержка пациентов и их семей, создание комфортных условий жизни, программа восстановительных мероприятий, помощь в профессиональном переобучении и трудоустройстве, индивидуальный подбор и настройка средств реабилитации).

Почему это важно?

Бойцы, возвращающиеся из зоны СВО, нуждаются в своевременной и комплексной поддержке. Для многих из них восстановление – это не только медицинский процесс, но и возвращение к полноценной жизни: обучение или переобучение, работа или служба, адаптация к новым условиям дома и на работе.

На мероприятии наши эксперты поделились как устранить существующие вызовы и выстроить такую систему реабилитации, которая позволит раскрыть участникам СВО их трудовой потенциал.

Важные выступления программы

Александр Стеванович, генеральный директор Центра обучения специалистов в сфере реабилитации «Базис», представил ключевые программы обучения для специалистов реабилитационной отрасли и пациентов. Он рассказал о принципах подбора, настройки и адаптации технических средств реабилитации (ТСР) для людей с двигательными нарушениями, подчеркнув важность индивидуального подхода и междисциплинарного взаимодействия врачей, реабилитологов и технических специалистов. 

Александр Стеванович подчеркнул, что качественная адаптация ТСР – это не только удобство, но и повышение уровня жизни людей с ограниченными возможностями.

Андрей Чукарин, эксперт Мастерской управления «Сенеж» провел анализ нормативно-правовой базы существующей системы реабилитации в России. Он отметил, что во многих регионах существует катастрофическая ситуация с квалифицированными кадрами в сфере реабилитации.

Также перед системой реабилитации стоят и другие вызовы:

Отсутствие системы обучения и аттестации специалистов по протезированию и реабилитации. 

Дефицит отечественных высокотехнологичных ТСР – 80% таких средств импортируются. 

Проблемы с маршрутизацией пациентов – многие ветераны не обучены пользоваться ТСР, что снижает реабилитационный потенциал и эффективность самого восстановления. 

Андрей Чукарин подчеркнул, что формирование единой системы реабилитационной маршрутизации поможет существенно улучшить качество жизни пациентов и в целом участников СВО.

Андрей Иванов, главный врач ГАУЗ ККГВВ, выступил с докладом о межведомственном взаимодействии в реабилитации участников СВО. Он отметил, что законодательство о ветеранах было обновлено (ФЗ №69-ФЗ), и ветераны СВО теперь официально включены в контингент особого внимания (КОВ), что дает им приоритетный доступ к медицинской помощи и реабилитации. 

Ключевые аспекты организации медицинской помощи ветеранам СВО:

Медицинская помощь участникам СВО оказывается вне очереди – от экстренной до стационарной. 

Созданы координационные центры, такие как Кузбасский клинический госпиталь для ветеранов войн, обеспечивающие комплексное сопровождение бойцов и их семей. 

Запущена единая цифровая платформа, где фиксируются данные о медицинской помощи, статусах инвалидности, необходимости в ТСР и других аспектах реабилитации. 

Разрабатываются программы социальной адаптации, включая психологическую поддержку, трудоустройство и физкультурно-спортивную адаптацию.  

Андрей Иванов подчеркнул, что комплексный подход к реабилитации – это залог успешной интеграции ветеранов в общество.

Профессор, д.м.н. Анатолий Скальный, ведущий специалист в области биоэлементологии, выступил с докладом о значимости определения элементного статуса у военнослужащих. Он представил результаты исследований, демонстрирующих, как дефицит жизненно важных элементов (железо, цинк, селен) и интоксикация тяжелыми металлами (свинец, ртуть) негативно сказываются на когнитивных функциях, нервной системе и общем состоянии бойцов. 

Основные тезисы:

Определение элементного статуса позволяет выявлять скрытые риски и предотвращать осложнения. 

Дефицит микроэлементов может приводить к усталости, нарушениям сна, депрессии и снижению иммунитета. 

Персонализированные рационы питания и программы детоксикации помогают ускорить реабилитацию бойцов. 

Анатолий Скальный подчеркнул, что мониторинг и коррекция микроэлементного баланса должны стать частью реабилитационных протоколов.

Артём Резник, врач травматолог-ортопед «Место Заботы», представил доклад о необходимости развития компетенций врачей в области протезирования и ортезирования. Он отметил, что ортезирование и протезирование в настоящее время не включены в систему обязательного медицинского страхования (ОМС), что создает сложности с доступом к этим услугам. 

Необходима разработка государственных стандартов и финансирования ортезирования через систему ОМС.

Создание специализированных реабилитационных центров с обучением пациентов использованию ортезов и протезов. 

Артём Резник подчеркнул, что комплексный подход к ортопедической реабилитации - позволит повысить уровень жизни пациентов и сократить число повторных травм. 

Любовь Артемьева, эрготерапевт «Место Заботы», выступила с докладом о социально-бытовой адаптации людей с ограниченными возможностями. 

Она подчеркнула, что восстановление или компенсация утраченных навыков самообслуживания – один из самых важных этапов реабилитации. Сюда же входит обучение использованию вспомогательных средств и ТСР, которые помогают людям адаптироваться к новым условиям жизни. 

Социальная и психологическая поддержка так же важна, как и медицинская реабилитация. 

Любовь Артемьева отметила, что инвалидность не должна становиться преградой для полноценной жизни – грамотная реабилитация позволяет интегрировать человека в общество. 

Оксана Шелепова, дефектолог и специалист по АДК «Место Заботы», рассказала об использовании системы слежения за движениями глаз (айтрекера) в профессиональной ориентации и трудовой адаптации ветеранов СВО с двигательными ограничениями. 

Айтрекеры – это современные технологии, позволяющие людям с нарушениями двигательной активности управлять компьютерами, писать текст, работать и обучаться. 

Применение айтрекеров в программах профориентации помогает бойцам осваивать новые профессии даже при серьезных физических ограничениях. А создание центров обучения для ветеранов СВО с использованием айтрекеров позволит расширить их трудовые возможности. 

Оксана Шелепова подчеркнула, что ассистивные технологии – это шаг к цифровой и профессиональной независимости для людей с ограниченными возможностями.

Только совместная работа многих специалистов, как медицинского, так и немедицинского профилей, позволит выстроить эффективную реабилитационную маршрутизацию пациентов, обеспечит их поддержку на всех этапах – от диагностики и медицинской помощи до адаптации и трудоустройства.

Мы уверены, что только с Заботой можно раскрыть потенциал СВОих.