Социальная адаптация после травмы спинного мозга

После спинального поражения пациент нуждается в длительной комплексной реабилитации. Этот комплекс объединяет адаптивную физкультуру, массаж и социальную адаптацию. Последняя состоит из нескольких, органично взаимосвязанных между собой направлений: бытовой, трудовой и социокультурной адаптации, рекреации.

Этапы реабилитации пациентов с травмированным спинным мозгом

Полученная травма или приобретенная патология приводят к изменению качества жизни человека. Многие люди учатся заново контролировать свое тело, управлять движениями и т.д. Реабилитация - сложный процесс, состоящий из отдельных этапов:

1) лечение в стационаре, чаще всего пациент в течение острого и раннего периода находится в нейрохирургическом отделении. Из мероприятий, способных улучшить его состояние, можно отметить оперативные вмешательства, кинезитерапию, психологическую коррекцию после квалифицированного тестирования;

2) во время промежуточного и восстановительного периода пациент с травмой спинного мозга помещается в реабилитационный центр. На этом этапе на первый план выходит медикаментозная коррекция, физио- и механотерапия, психотерапевтические занятия и социально-бытовая реабилитация;

3) осуществление местной поликлиникой динамического наблюдения, периодическое проведение медикаментозной реабилитации (поздний период восстановления).

При разработке реабилитационных программ учитываются индивидуальные особенности пациента и его состояния, в частности, речь идет о функционировании органов и систем, тяжести полученной травмы, наличии сопутствующих патологий и проч. Самые распространенные реабилитационные методы: лечебная физкультура, рефлексо- и физиотерапия, массаж, психологическая помощь.

Социальная адаптация: разновидности и ключевые аспекты

Программа для реабилитации пациента со спинальной травмой в обществе имеет несколько этапов:

реабилитационно-экспертная диагностика социального статуса;
определение диапазона необходимых услуг и мероприятий;
расширение социальных функций пациента, стимулирование его на возврат к самообслуживанию, занятию трудовой деятельностью и т.д.

При этом у социальной адаптации есть несколько подвидов: средовая, бытовая, педагогическая, социокультурная, оздоровительная, психологическая и т.д. Под социально-средовой адаптацией понимается комплекс мероприятий, которые направлены на интеграцию лица с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) в социум. Важно, чтобы инвалида или пациента с временными ограничениями подвижности окружала инфраструктура с признаками доступной среды (пандусы, поручни, отдельные парковочные места и т.д.). Родным инвалида необходимо подготовить жилье, адаптировав его под новые потребности и возможности пациента с травмой спинного мозга.

Под социально-психологической реабилитацией понимается оказание лицам с ОВЗ следующих услуг:

1) консультации психолога;

2) проведение психологической диагностики;

3) психотерапевтические сеансы;

4) осуществление психологической коррекции поведения, установок;

5) социально-психологический тренинг и патронаж;

6) меры психологической профилактики депрессивных состояний.

При социально-педагогической адаптации пациентов со спинномозговыми нарушениями используются педагогические средства и методы, включающие в себя:

социально-педагогическое тестирование и консультирование;
педагогическая коррекция;
составление программ коррекционного обучения и педагогического просвещения;
осуществление педагогического патронажа и поддержки.

Социокультурная адаптация пациентов с травмами, приводящими к постоянному или временному ограничению подвижности, направлена на решение различных задач:

освоение новых видов досуга;
расширение культурного кругозора (посещение выставок, спектаклей, встреч с деятелями искусства, экскурсий и проч.);
обеспечение лиц с ОВЗ литературой, помощь к подключению их к интернету для самостоятельного поиска интересующих информационных источников;
организация различных массовых мероприятий спортивно-развлекательного, публицистического, образовательного и иного плана.

Под профессиональной социальной адаптацией понимается профобучение, профессиональная ориентация (особенно молодых инвалидов), организация курсов по получению новых навыков и профессиональных компетенций. Данный вид адаптации рассчитан на повышение самооценки лиц с ОВЗ, стимулирование их стремления к саморазвитию и повышению качества жизни.

Социально-бытовая адаптация важна пациентам со спинномозговыми травмами, которые на время или навсегда останутся в инвалидном кресле. Крайне важно обустроить их жилище так, чтобы ничего не мешало свободному перемещению на коляске. Эксперты при разработке данной адаптационной программы оценивают способность пациента к движению конечностями, управлению мышцами, пользованию бытовыми приборами и т.д.

Под социально-оздоровительной адаптацией понимается вовлечение лиц с ОВЗ в активную физическую активность. Специалисты составляют план тренировок, но это может быть просто игра в баскетбол или длительные прогулки на свежем воздухе. При этом важно, чтобы пациент самостоятельно напрягал и расслаблял мышцы. Иными словами, пассивное сидение в кресле, которым управляет родственник или сиделка, ничего общего с оздоровлением не имеет.

Подведем итог: для полноценной и эффективной адаптации пациентов с травмами спины важно организовать проведение мероприятий из всех перечисленных выше категорий, организовав быт, спортивную нагрузку, социокультурное и профессиональное развитие, оказывая своевременно квалифицированную педагогическую и психологическую помощь.

Оценка эффективности социальной адаптации производится по результатам тестирования, сопоставления состояний пациента до начала реабилитационных процедур и после завершения их курса. Восстановление чувствительности медики определяют с помощью датчиков, приборов и визуального осмотра. Центры реабилитации «Место заботы» предлагают своим пациентам не только физиологическую программу, но и комплекс социальных адаптационных мероприятий. В центрах работают квалифицированные психологи, физиотерапевты, неврологи и реабилитологи.